Tuesday, October 11, 2011

CHEQUEO ANUAL DE MUJERES SANAS


Que debe incluir el chequeo anual de una mujer sana desde los 20 años y mientras viva

Todos los adultos deben visitar al médico periódicamente, incluso estando saludables. El propósito de estas visitas es:
        Detectar enfermedades
        Evaluar el riesgo de problemas médicos futuros
        Fomentar un estilo de vida saludable
        Actualizar las vacunas
        Mantener una relación con un médico en caso de una enfermedad
Esta evaluación médica anual o chequeo, es recomendable hacerlo  siempre  el mismo mes, de esa manera es más difícil olvidarlo. Ejem: mes de enero, julio etc

Valoración médica de mujeres de 20 a 39 años
Las pautas específicas de acuerdo con la edad son las siguientes:

        Examen físico:
oDebe practicarse  exámenes físicos desde  la edad de 20 años.
oLas personas jóvenes y saludables no necesitan la mayoría de los exámenes de sangre.
oSe debe revisar la estatura, el peso y el índice de masa corporal (IMC) en cada examen.
        Autoexamen de mamas ( el que se debe iniciar desde la adolescencia y convertirlo en unan rutina de por vida)
            Medición de la presión arterial:
oHágase tomar la presión arterial cada 2 años, a menos que sea de 120-139/80-89 Hg o mayor, en ese caso hágase revisiones  más frecuentes.
        Examen de colesterol:
oEspecialmente  si ha antecedentes  con mayor riesgo de cardiopatía.
oSi usted padece diabetes, cardiopatía, problemas renales o algunas otras afecciones, es posible que necesite un control más estricto.
        Examen para diabetes:
oSi sus cifras de glicemia están por encima de 120, el médico realizara más exámenes en relación con el  azúcar en la sangre en busca de diabetes.
        Examen dental:
oVisite al odontólogo cada año para un examen y limpieza dentales.
        Examen oftalmológico:
oAun cuando no tenga problemas de la visión, hágase un examen de los ojos cada 2 años.
        Vacunas:
oUsted debe recibir una vacuna antigripal cada año.
oDespués de los 19 años, debe hacerse aplicar  la vacuna contra el tétanos y la difteria (doble)  que le dará protección por 10 anos.
ola vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH) si está entre las edades de 18 y 26 años.
        Examen pélvico y citología vaginal
oLos exámenes de detección deben empezar después del inicio de la menstruación.
oDesde la edad de 21 años, las mujeres deben hacerse un examen pélvico y citología vaginal todos años para verificar si hay cáncer de cuello uterino.
oSi usted tiene más de 30 años o si las citologías vaginales han sido negativas por 3 años consecutivos, el médico puede decirle que sólo necesita una citología vaginal cada 2 años. (este es un asunto controversial)
oLas mujeres a quienes se les ha practicado una histerectomía total (extirpación del útero o del cuello uterino) pueden optar por no hacerse las citologías.
oLas mujeres sexualmente activas deben hacerse pruebas de detección para infección por clamidia. Esto se puede hacer durante un examen pélvico.

Valoración médica de mujeres de 40 a 64 años
A todo lo anterior, debemos agregar:
Examen para cáncer de colon: las personas de edades entre  50 y 75 años deben ser examinados en búsqueda de cáncer colorrectal. Esto puede comprender
o   Un examen coprológico hecho cada año.
o   Sigmoidoscopia flexible cada 5 años junto con un examen de guayacol en heces.
o   Colonoscopia cada 10 años.
o   Enema opaco de doble contraste cada 5 años.
o   Colonografía tomográfica computarizada (colonoscopia virtual) cada 5 años.
o   Las personas con factores de riesgo para el cáncer de colon, como colitis ulcerativa prolongada, antecedentes personales o familiares de cáncer colorrectal o antecedentes de adenomas colorrectales grandes pueden necesitar una colonoscopia con más frecuencia.

Examen oftalmológico:
Una vez que usted pase de los 45 años, asegúrese que el médico lo examine en busca de glaucoma.
          Mamografías
o      Las mujeres de más de 40 años deben practicarse una mamografía cada 1 a 2 años, dependiendo de los factores de riesgo para buscar si hay cáncer de mama.
Examen de osteoporosis
o      Todas las mujeres posmenopáusicas con fracturas deben hacerse una prueba de densidad ósea (DEXA).
o    Examen pélvico y citología
o    Las citologías vaginales deben hacerse una vez cada 2 a 3 años.
o      Los exámenes pélvicos se pueden hacer con mayor frecuencia para buscar otros trastornos.
o      Si sus citologías vaginales han sido normales 3 veces consecutivas, el médico puede decirle que sólo necesita una citología cada 3 años.
o      Las mujeres a quienes se les ha practicado una histerectomía total (extirpación del útero o del cuello uterino) pueden optar por no hacerse las citologías.

Valoración médica de mujeres mayores de 65 años
        Examen de cáncer de colon: hasta la edad de 75 años (descrito antes)
        Examen oftalmológico:
o      Asegúrese de que el médico revise si hay glaucoma.
        Audiometría:
o      Procure hacerse examinar la audición cada año.
        Vacunas:
o      Si usted tiene más de 65 años, hágase aplicar una vacuna antineumocócica si nunca lo ha hecho antes o si le aplicaron una más de 5 años antes cumplir los 65 años.
o      Hágase aplicar la vacuna contra la gripe cada año.
o      Se recomienda aplicar una vacuna contra la culebrilla o herpes zóster una vez después de los 60 años.
        Mamografías
o      Las mujeres deben hacerse una mamografía cada 1 a 2 años dependiendo de los factores de riesgo para verificar si hay cáncer de mama.
        Examen de detección para osteoporosis: solo las mujeres menores de 65 años que tengan factores de riesgo para osteoporosis deben ser examinadas mediante exámenes.
        Pregúntele al médico acerca de la ingesta apropiada de calcio y el ejercicio que se necesita para ayudar a prevenir la osteoporosis.
        Examen pélvico

Tuesday, October 4, 2011

Jóvenes estadounidenses podrían ir a la cárcel por "sexting"

 
Cuando los menores difunden fotos sexualmente explícitas de sí mismos en la web se considera como pornografía infantil

Legisladores en USA analizan la posibilidad de relajar ciertas leyes estatales que fueron creadas para combatir la pornografía infantil, pero que pueden mandar a la cárcel a menores de edad cuya intención era compartir electrónicamente fotografías sexualmente explícitas de sí mismos.
"Es un comportamiento extraordinariamente común entre los menores, nos guste o no", dijo Amy Adler, profesora de Derecho en la Universidad de Nueva York, quien ha estudiado cómo las leyes contra la pornografía infantil se han aplicado al "sexteo".
Es necesario hacer algunas definiciones:
Sexting, expresa la fusión entre el sexo y la pornografía en las plataformas digitales, principalmente teléfono, Internet y sus derivados de las pantallas digitales. Enviando a través de ellas fotografías o videos de contenido sexual de alto contenido erótico o incluso pornográfico. Aunque las imágenes sean producidas voluntariamente, robadas, almacenas y enviadas consciente o inconscientemente por el propio protagonista o por otras personas, e incluso robadas o transmitidas al llegar a las pantallas anónimamente.
Grooming, actitud relacionada con el sexting, que expresa la preparación para el daño o abuso sexual de menores por parte de adultos, contactando, captando y seduciendo a los menores a través del Chat, MSN, redes sociales del Internet y plataformas digitales, con el propósito de disminuir las inhibiciones del niño, a modo de preparación para el abuso sexual. Fingiendo empatía, cariño, etc. para ganarse su confianza, con fines sexuales deshonestos. En muchas ocasiones es la antesala del abuso sexual, al estar relacionado con la pederastia y la pornografía infantil.

El sexting se ha puesto de moda principalmente entre los adolescentes, que no se dan cuenta, o no han sido advertidos, del peligro que pueden causar a las personas fotografiadas y a ellos mismos, cuando transmiten las imágenes eróticas o pornográficas. Suele empezar queriendo ser una broma graciosa, inocente, atrevida y sin malicia para divertirse, pero termina casi siempre en una desgracia. Incluso puede llegar a los bancos de fotografías eróticas, que cada vez abundan más en el Internet, pues se dedican a recopilar, vender y difundir las imágenes pornográficas a los pederastas. Participar en el sexting directa o indirectamente, con acciones u omisiones, produce en las victimas daños, sufrimientos, humillaciones y acoso sexual y emocional
El sexting es muy comprometido, tanto para el que lo envía, como para el que lo recibe y para que el que redistribuye, aunque sean menores de edad. Si explícitamente se puede identificar la imagen de una persona, menor de edad y lo que está haciendo, las responsabilidades penales, civiles y económicas  están muy claras por los daños causados a la sociedad y a las personas, máxime si se considera corrupción de menores.
El sexting y las redes sociales. Aunque las redes sociales han sido diseñadas para crear lazos entre las personas, también son una herramienta perniciosa, que puede hacer mucho daño con el sexting, cuando comienzan a circular las fotografías pornográficas y caen en el círculo de las amistades comunes. Empieza en el teléfono y continúa en cualquiera de las innumerables redes sociales, destrozando una fama que ya nadie podrá modificar. Las más usadas para utilizar el sexting son: Facebook, Myspace, YouTube, Twitter, Orkut, Fotolog, etc.

Que podemos hacer para evitar que nuestros hijos sean víctimas?

·         Los padres tienen que hablar muy claramente y tomar medidas concretas contra el sexting, educando a sus hijos en las graves consecuencias que pueden producir a ellos mismos y a terceras personas las modernas tecnologías puestas a su alcance.
·         Control de la utilización de las redes sociales. Los padres tienen la obligación de revisar al azar y en cualquier momento, las entradas y salidas de los teléfonos que utilizan sus hijos, así como su presencia en las redes sociales,  tanto de lo que ponen para que lo pueda ver el público en general, como lo que ponen en  privado para que solamente puedan ver sus amigos. Advirtiéndoles continuamente que los teléfonos y las redes sociales no son juguetes, debido a los graves peligros que conllevan si hubiera una mala utilización de ellos. Para poder revisar esas comunicaciones, los padres tienen que conocer previamente las claves de entrada de los aparatos y programas de sus hijos. Eso no es cortar su libertad, avergonzarles, ni humillarles, pues mientras estén en la casa familiar, es obligación de los padres el velar por la seguridad de sus hijos y ayudarles a que no tengan problemas. Si los padres pueden y deben poner las normas de convivencia en la familia, mucho más lógico es que las pongas más exigentes, cuanto más peligro tengan las actuaciones de los hijos.
·         Padres encárguense directamente de pagar la factura o recarga de teléfono de sus hijos. Los jóvenes que pagan su factura se sienten con más libertad e independencia que aplican en otras actividades como el envío de "sexts" (mensajes de texto con fotografías de contenido erótico o sexual).
·         Limiten el número de mensajes de texto que el adolescente puede enviar.
·         Constantemente vigilen que traen en el celular, los jóvenes  son muy astutos así que apliquen el factor sorpresa

Recomendaciones  para los jóvenes:
·         Piénselo dos veces antes de hacer fotografías o videos pornográficos, pues además de la inmoralidad que supone, puede derivar en unas graves consecuencias para los que las hacen.
·         Tomarte fotos sin o con poca ropa y enviarlas para gustarle más a esa persona, entrar al grupito o sólo para divertirte, no es la mejor manera. Si te quieres no harás algo humillante ni tampoco te lo pedirán quienes te quieran y te aprecian.
·         Cuando te tomas una o varias fotos te pertenecen a ti pero si se las envías a alguien, desde ese momento ya no tendrás el control sobre ellas y pueden llegar a manos maliciosas que te pueden hacer mucho daño.
·         Si te llega una foto o vídeo de alguien conocido no colabores en su expansión, pues podría tener consecuencias graves tanto para esa persona como para tí. Si te llegan este tipo de imágenes bórralas de inmediato. Y si crees que su difusión está dañando a alguien, enseguida informa a una persona adulta.
·         No le solicites a nadie ese tipo de fotografías puesto que aunque tú no tengas malas intenciones, alguien más si y pueden salir perjudicados.
·         Recuerda que recibir o tomar una imagen de una persona, no te da el derecho a distribuirla o hacer con ella lo que quieras. Incluso si te dieran permiso para tomar la imagen, no significa que la puedas enviar a otros.
·         El sexting trae humillación y acoso colectivo, la víctima sufre un daño enorme Si lo promueves también tú eres responsable de eso.
·         Si sabes de algún caso así no te lo guardes, porque tu silencio solamente está ayudando a quien acosa y hiere con la distribución de esa foto o video.

La única manera de combatir este flagelo que esta causando mucho dolor   e incluso muertes por suicidio entre nuestros jóvenes, es que nos involucremos todos: padres, jóvenes, maestros, escuelas y medio de comunicación, en una campaña de concientización y vigilancia 

                                                        Juana Frontera MD, Ed.M.S.



Saturday, October 1, 2011

EMBARAZO ADOLESCENTE


Cuando los Adolescentes Tienen Hijos

Los niños nacidos DE  madres adolescentes corren el riesgo de tener problemas, en muchos aspectos importantes de la vida,; incluyendo el fracaso en la escuela, la pobreza y las enfermedades físicas o mentales. Las madres adolescentes también corren el riesgo de tener ellas mismas estos problemas.

El embarazo durante la adolescencia representa normalmente una crisis para la niña que está en estado y para su familia. Las reacciones más comunes incluyen la ira, la culpabilidad y el negarse a admitir el problema. Si el padre es joven también y se involucra, es posible que las mismas reacciones ocurran con su familia.

Las adolescentes que están embarazadas pueden privarse de asistencia médica durante su embarazo, lo que resulta en un riesgo mayor de tener complicaciones médicas. Estas adolescentes embarazadas necesitan comprensión especial, atención médica e instrucción-especialmente acerca de la nutrición, las infecciones, el abuso de substancias y las complicaciones del embarazo. También necesitan aprender que fumar, tomar bebidas alcohólicas y usar drogas puede hacerle daño al feto que se está desarrollando. Todas las adolescentes embarazadas deben de recibir atención médica durante la primera etapa del embarazo.

Las adolescentes embarazadas pueden tener diferentes tipos de reacciones emocionales:
  • puede que algunas no quieran tener el bebé
  •  pueden querer tenerlo  por razones idealizadas y poco realistas
  • otras adolescentes pueden ver la creación de otra vida como un logro extraordinario, pero sin darse cuenta de las responsabilidades que esto conlleva
  • algunas pueden querer quedarse con el bebé para complacer a otro miembro de la familia
  • algunas pueden querer al bebé por tener alguien a quien amar, pero no se dan cuenta de la cantidad de atención que requiere la criatura
  • la depresión es muy común entre las adolescentes embarazadas
  • muchas no pueden anticipar que ese bebé tan adorable puede hacer demandas constantes o ser muy irritante
  • algunas se sienten abrumadas por la culpabilidad, la ansiedad y el miedo al futuro.
Los bebés nacidos a adolescentes corren el riesgo de ser abandonados y abusados porque las madres jóvenes no saben cómo criarlos y están muy frustradas por las demandas constantes del cuidado de los pequeños.
Los padres de adolescentes pueden prevenir los embarazos de sus hijas mediante una comunicación abierta y si les dan consejos acerca de la sexualidad, anticoncepción y de los riesgos y las responsabilidades que conllevan las relaciones sexuales y el embarazo. Algunas adolescentes tienen que dejar de ir a la escuela para tener al bebé y luego no regresan. Así, la adolescente embarazada pierde la oportunidad de aprender las destrezas necesarias para obtener empleo y para sobrevivir en el mundo de los adultos. Las clases en la escuela acerca de la vida en familia y la educación sexual, así como las clínicas que ofrecen información a los jóvenes acerca de la reproducción y el control de la natalidad, pueden también ayudar a prevenir el embarazo no deseado.

Si la adolescente queda embarazada, es imperativo que tanto ella como su familia reciban consejería sincera y sensitiva acerca de las opciones disponibles, desde el aborto hasta dar en adopción al bebé. Deben existir sistemas de apoyo especiales, incluyendo consultas a un siquiatra de niños y adolescentes cuando sea necesario, que ayuden a la joven durante el embarazo, en el momento de dar a luz y en el de tomar la decisión de quedarse con el bebé o darlo en adopción. Puede haber momentos en los que las reacciones emocionales y el estado mental de la adolescente embarazada requieran que se le refiera a un profesional de la salud cualificado.



                                                    Juana Frontera MD, Ed.M.S.